新生兒的腸胃比較脆弱，如何喂養可以讓寶寶更好的吸收呢？

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　　盡可能早期母乳喂養，尤其是早產兒。

　　禁忌證：

　　1．母親患有活動性傳染病如結核病、肝炎[母親為乙肝病毒(HBV)攜帶者，并非哺乳禁忌證，但這類嬰兒應在出生后24h內給予特異性高效乙肝免疫球蛋白，繼之接受乙肝疫苗免疫等。

　　2．母親為HIV、CMV、梅毒螺旋體感染或攜帶者。

　　3．乳房單純性皰疹病毒感染（另一側無感染的乳房可繼續喂養）。

　　4．母親正在接受同位素診療，或曾暴露于放射性物質下（乳汁內含放射活性物質）。

　　5．母親正在接受抗代謝藥物及其他化療藥物治療，或對嬰兒有影響的藥物治療（直至完全清除之前）。

　　6．母親正在吸毒、酗酒。

　　7．懷疑或明確診斷為遺傳代謝性疾病，如半乳糖血癥、苯丙酮尿癥等。

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　　1．奶瓶喂養適用于34周以上具有完善吸吮和吞咽能力，又無條件接受母乳喂養的新生兒。

　　2．管飼喂養

　　(1)適應證：①<32周早產兒；②吸吮和吞咽功能不全、不能經奶瓶喂養者；③因疾病本身或治療的因素不能經奶瓶喂養者；④作為奶瓶喂養不足的補充。

　　(2)管飼方式

　　1)鼻胃管喂養：是管飼營養的首選方法。

　　用內徑小而柔軟的硅膠或聚亞胺酯導管。

　　有三種方法：

　?、偻谱⒎?bolus)：適應于較成熟、胃腸道耐受性好的新生兒，但不宜于胃食管反流和胃排空延遲者。

　?、陂g歇輸注法(intermittentdrip)：采用輸液泵輸注，每次輸注時間可以持續30min~2h，根據患兒腸道耐受情況間隔1—4h輸注，適用于胃食管反流、胃排空延遲和有肺吸入高危因素的患兒。

　?、鄢掷m輸注法（continuousdrip）：連續20一24h用輸液泵輸注喂養法，此方法僅建議用于上述兩種管飼方法不能耐受新生兒。

　　2)鼻腸管喂養：不推薦新生兒采用本喂養途徑。

　　(3)管飼喂養的用量與添加速度應多加注意。

　?。ㄈ┠c道喂養禁忌證

　　先天性消化道畸形等原因所致消化道梗阻，懷疑或明確診斷為壞死性小腸結腸炎(NEC)者為絕對禁忌證；此外，任何原因所致的腸道組織缺氧缺血性變化，在糾正之前暫緩喂養。

　?。ㄋ模┪⒘磕c道喂養(minimalenteralfeeding，MEF)

　　現主張早期微量喂養。

　　由于過去對NEC的恐懼，人們對早產兒常經驗性采用延遲開奶的喂養方法，但近年的研究發現早開奶與NEC并無必然的聯系，早產兒生后不久即開始給予0.5。

　　1．Oml／次的微量喂養，可使嬰兒體質增長顯著，需要靜脈營養的時間短，胃腸轉運時間縮短，能較快地過渡到經消化道營養，甚至機械通氣的新生兒，也可接受早期微量喂養。

　　1．適應證適用于無腸道喂養禁忌證，但存在胃腸功能不良的新生兒，其目的是促進胃腸道功能成熟，改善喂養耐受性，而非營養性喂養。

　　2．應用方法生后第1天即可開始。

　　以輸液泵持續或間歇輸注法，經鼻胃管輸注稀釋／標準配方乳或母乳0.5~1．0ml/(kg。

　　h)[5—20ml/(kg．d)]，5～lOd內維持不變。