圍產保健檢查
檢查目的:隨時了解孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育狀況
檢查內容:量體重、血壓、宮高、腹圍、聽胎心。
檢查時間:孕3月~孕7月,一月一次;孕8月后,2周一次;孕9月后,一周一次,如果有妊娠疾病,需要隨時復查。
確定胎齡大?。禾g越大,胎兒越成熟,通過預產期計算可測出胎兒大小。
常用推算方法:從末次月經的第一天算起,月份數加9或減3,日數加7。
若用農歷計算,月份計算同上,僅日數加14即可。
對經期不準者或哺乳期受孕,可以妊娠反應日期,月份數加8,或胎動出現日期,月份數加5,大略推算預產期。
子宮底高度:檢查子宮底高度,可以了解胎兒的發育情況。
正常妊娠時,子宮底高度的增長有一定規律性,妊娠16周子宮底約達臍與恥骨聯合中間,妊娠24周約在臍稍上,妊娠36周約近劍突。
方法簡便,可了解胎兒的成熟和大小。
聽胎心音:聽胎心率來判斷胎兒是否有宮內窒息,這是常用有效方法,應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧,應及時治療。
觀察胎動:正常胎動每小時不少于3次。
也可連續測定12小時內胎動總數,孕婦可早晨、中午、晚上各測1小時胎動數,相加總數再乘4,等于12小時胎動數。
如果12小時內的胎動數在30次以上為正常,說明胎兒有較好的儲備力;若下降至20次以下,提示胎兒宮內缺氧。
胎兒在缺氧死亡前的12~48小時,常先有胎動明確減少和消失。
什么是圍產保健? 圍產保健,是從懷孕開始就要對母親、胎兒以及新生兒進行的一系列保健措施,甚至婚前保健和孕前保健都與其有關。
因為婚前保健的目的,就是要了解男女雙方是否適合婚配;是否有遺傳性疾病,或遺傳性家族史;有無其它急慢性疾病;生殖器官是否正常等。
而孕前保健的目的就是要使男女雙方,尤其是女方在身體、精神、心理和環境等達到最佳狀態時懷孕。
如對有長期接觸有害物質或長期服用雌激素類避孕藥的婦女,應知道必須間隔一段時間,待有害物質排出后再懷孕。
以減少高危妊娠和高危胎兒的發生。
孕產期保健就是對孕婦進行一系列的檢查,早期預防和治療孕期并發癥、合并癥以及給予孕產婦在營養、生活、用藥等方面的指導,使其順利地渡過孕產期;對胎兒進行各種監護及預測,以便了解胎兒生長發育的情況,及早發現異常,如遇嚴重先天性畸形,可及時終止妊娠,提高出生素質及防止嚴重殘疾兒的出生;對新生兒采取各種監護措施及護理,預防和治療新生兒常見病,降低新生兒發病率和死亡率。
如何進行圍產期保健? 孕期、產期、產褥期等特殊生理時期,各有特點和不同的保健要求。
每一時期的保健工作質量相互關連、互相影響,不僅直接影響母親和胎兒的健康,而且還可以影響下一時期的孕期保健。
孕婦從懷孕、分娩至產后恢復到正常狀態,前后要經歷近一年的時間,這是需要醫學觀察和保護的最長的生理過程。
孕期、產期、產褥期等特殊生理時期,各有特點和不同的保健要求。
每一時期的保健工作質量相互關連、互相影響,不僅直接影響母親和胎兒的健康,而且還可以影響下一時期的孕期保健。
因此,圍繞著分娩前后的科學研究,建立了圍產醫學。
為了保證母親、胎兒、新生兒的安全、健康和優生,從確診妊娠起就應進行積極監護和研究,針對胎兒在圍產期可能發生的問題,進行預防和治療,稱為圍產保健。
這種保健措施除有婦產科、兒科、婦幼保健、麻醉科等醫生參加外,還有一些其它方面的人員協作。
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